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» Diario Puntal
Fecha: 25/12/2025 11:53
La acreditacion es una metodologia de evaluacion externa de la calidad de los establecimientos de salud, define el doctor Ricardo Otero, director tecnico del Instituto Tecnico de Acreditacion de Establecimientos de Salud (ITAES). Este sistema nacio en los Estados Unidos alrededor de 1920 y, con el paso del tiempo, se expandio a nivel mundial. Actualmente, mas de 90 paises cuentan con uno o mas sistemas de acreditacion. La acreditacion no se limita unicamente a hospitales. Se pueden acreditar clinicas, sanatorios, hospitales publicos y privados, laboratorios de analisis clinicos, centros de rehabilitacion y cualquier establecimiento que brinde servicios de salud, explica Otero. En todos los casos, el objetivo es el mismo: evaluar de manera integral la calidad de la organizacion, los procesos asistenciales y la seguridad del paciente. En la Argentina, la acreditacion se instauro formalmente en 1992 con la creacion del ITAES, una organizacion sin fines de lucro que desarrolla esta actividad sobre establecimientos que se presentan de forma voluntaria. No es obligatoria y el propio establecimiento afronta el costo del proceso, aclara el especialista. El origen del ITAES y su desarrollo El surgimiento del ITAES estuvo vinculado, en gran medida, al interes de algunas obras sociales por contar con informacion objetiva sobre la calidad de los prestadores que contrataban. A comienzos de los anos noventa, ciertas obras sociales vieron en la acreditacion una herramienta para conocer mejor la calidad de los establecimientos donde se atendian sus afiliados, recuerda Otero. A partir de esas experiencias iniciales, un grupo de profesionales con trayectoria en evaluacion sanitaria fundo el ITAES, con el objetivo de desarrollar un sistema tecnicamente solido y sostenible. Desde sus inicios, el instituto se dedico a elaborar manuales especificos para cada tipo de establecimiento, un trabajo que continua hasta hoy. Los manuales son muchos y deben actualizarse permanentemente, porque la medicina y los sistemas de atencion cambian todo el tiempo, senala. Evaluar a quienes evaluan Un aspecto poco conocido es que tambien existen organismos internacionales que evaluan a las entidades acreditadoras. Estas organizaciones no acreditan hospitales, sino que verifican que los sistemas de acreditacion cumplan con estandares internacionales de calidad. El ITAES ya tuvo tres acreditaciones de sus estandares y tres acreditaciones como organizacion, destaca Otero. Actualmente, el instituto argentino cuenta con acreditacion internacional vigente hasta el ano 2028, momento en el cual debera volver a someterse a una evaluacion externa. Ahi nos toca a nosotros pasar por el mismo examen que hacemos pasar a los establecimientos, comenta. En el pais existen tres entidades acreditadoras, pero el ITAES es la mas antigua, la de mayor experiencia y la unica con acreditacion internacional vigente. En la Argentina, contar con la acreditacion funciona como un sello de calidad. Es una cucarda, define Otero. En otros paises, como los Estados Unidos, la acreditacion es un requisito indispensable para trabajar con los principales financiadores del sistema de salud. Si un establecimiento no esta acreditado, no puede atender a los pacientes del Medicare o del Medicaid, explica. A nivel local, si bien no es obligatoria, la acreditacion comienza a ser valorada por distintos actores del sistema. Algunas obras sociales y entidades de la seguridad social priorizan a los establecimientos acreditados, y tambien lo hacen las companias de seguros de mala praxis. Cuando un establecimiento esta acreditado, las aseguradoras interpretan que el riesgo de mala praxis es menor y reducen la prima del seguro, lo que implica un beneficio economico concreto, detalla. Acreditar no es ser mejor, es demostrar calidad Otero subraya que la acreditacion no implica que un establecimiento sea mejor que otro, sino que ha demostrado cumplir con estandares de calidad previamente definidos. Significa que supero un examen de aptitud y de calidad, y eso se puede mostrar, senala. Los establecimientos acreditados reciben certificados oficiales y autorizacion para utilizar esa condicion en su comunicacion institucional. Pueden exhibirlo en su papeleria, en carteles, en medios de comunicacion. Es una forma transparente de decir: evaluamos como trabajamos y cumplimos con estandares de calidad, agrega. A pesar de los avances, el camino por recorrer es largo. En la Argentina existen alrededor de 3.000 hospitales, entre publicos y privados, y solo una proporcion muy pequena se encuentra acreditada. La principal dificultad es que, a diferencia de otros paises, la acreditacion no cuenta con un fuerte respaldo de los financiadores del sistema de salud, explica Otero. Sin embargo, comienzan a aparecer experiencias alentadoras. En la provincia de Chubut, por ejemplo, una obra social implemento aranceles preferenciales para los establecimientos que obtuvieron mejores resultados en evaluaciones de calidad. Poco a poco se va construyendo una cultura que reconoce el compromiso con la calidad, afirma. Para Otero, el mensaje es claro: La acreditacion no es un tramite que se hace porque alguien obliga. Es una decision que se toma porque se cree que asi es mejor para los pacientes y para la institucion.
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