Clínicas que atienden a PAMI suspendieron nuevos turnos de consultorios externos en todo el país
| Referentes de prestadores de salud y del sector óptico confirmaron que establecimientos que atienden a beneficiarios de PAMI
Referentes de prestadores de salud y del sector óptico confirmaron que establecimientos que atienden a beneficiarios de PAMI en todo el país suspendieron la asignación de turnos para consultorios externos en las distintas especialidades, en reclamo por recomposición inmediata de valores y cancelación de pagos pendientes.
La medida, aclararon, no afecta las prestaciones ya programadas, las urgencias ni las guardias, que continúan funcionando con normalidad.
Clínicas frenan nuevos turnos y advierten por el financiamiento
El gerente de la Cámara Argentina de la Seguridad Social (CAPRESS), Alejandro Rodi, sostuvo que las clínicas decidieron suspender la asignación de turnos externos desde el 16 de junio para presionar por una negociación con la obra social.
Según indicó, el objetivo consiste en alcanzar una solución antes de profundizar las medidas. En ese marco, remarcó que el reclamo central apunta al atraso en los aranceles y a las demoras en los pagos.
Hay un 102% de retraso en el valor prestacional que paga el PAMI
Rodi afirmó que existe un retraso superior al 100% en los valores prestacionales si se compara la evolución desde diciembre de 2023 con la inflación y las paritarias. Hay un 102% de retraso en el valor prestacional que paga el PAMI. Hace inviable realmente la continuidad del sistema y de poder prestar atención, señaló el gerente de CAPRESS.
El representante de la entidad explicó que las clínicas afrontan gastos crecientes en salarios, honorarios, insumos y funcionamiento, mientras los ingresos no acompañan esa evolución. También recordó que los prestadores mantuvieron la atención durante años pese a valores que consideran insuficientes.
Rodi indicó que la última actualización fue de apenas 1,9% para junio y julio y sostuvo que ese incremento no alcanza para cubrir la diferencia acumulada. Los prestadores están dispuestos a negociar. Tiene que haber una propuesta razonable que equipare y cubra costos, expresó.
El directivo aclaró que la medida no implica un corte total de prestaciones. Se están atendiendo las prestaciones ya acordadas. Lo que está suspendida es la asignación de consultorios externos, afirmó.
Además, advirtió que una falta de acuerdo podría derivar en nuevas restricciones. De no tener respuesta en los próximos días se profundizarían medidas como suspensión de turnos ya otorgados o de cirugías programadas que no sean urgentes, sostuvo.
Ópticas con cupos reducidos y más espera para acceder a anteojos
La dueña de una óptica que trabaja con la obra social, Julieta Díaz, describió el impacto de los cambios en la atención a jubilados que buscan acceder a anteojos mediante PAMI. Explicó que la atención para afiliados se redujo un 50% y que las nuevas condiciones se conocen recién cuando los beneficiarios llegan al comercio con una orden médica vigente.
Nos pusieron un cupo de atención que redujo un 50% la atención en las ópticas, indicó la comerciante.
Al mismo tiempo, agregó que los afiliados que antes accedían a nuevos anteojos de manera anual ahora deben esperar dos años para realizar el trámite. El afiliado que viene con una orden hasta el año que viene no puede adquirir un anteojo nuevo, afirmó.
La propietaria sostuvo que la situación genera conflictos en la atención diaria porque muchos jubilados desconocen las modificaciones. No hubo un comunicado oficial sobre esta problemática que están teniendo los jubilados, señaló.
Demoras en los pagos y tensión en la cadena de proveedores
La empresaria también mencionó demoras en los pagos que reciben las ópticas. Nos pagaron diciembre y todavía estamos a la expectativa de poder seguir cobrando, expresó.
Además, explicó que el atraso afecta el funcionamiento de los comercios. Tuve que sacar de otro lado para poder pagarle a los proveedores y seguir atendiendo, afirmó.
Prestadores piden una propuesta concreta para evitar el colapso
Rodi aseguró que las conversaciones con el PAMI continúan y que las entidades esperan una propuesta concreta para reducir el atraso acumulado. Hay diálogo y lo queremos seguir manteniendo. El tema es que tomen conciencia de la gravedad del sistema, manifestó.
El gerente de CAPRESS remarcó que las clínicas buscan garantizar la continuidad del servicio. Los prestadores quieren continuar prestando servicios y buscar soluciones, indicó.
También sostuvo que la medida actual intenta evitar un escenario más complejo para el sistema sanitario. Esta es una medida para evitar el colapso y para que realmente el PAMI tome conciencia de que una solución tiene que dar, expresó.
Mientras continúan las negociaciones, la suspensión de nuevos turnos para consultorios externos representa hoy el principal impacto para los afiliados que buscan atenderse con médicos de libre elección. Las entidades mantienen el reclamo por una actualización de los valores y por la regularización de los pagos, a la espera de una instancia de negociación que permita modificar el escenario actual.