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Buenos Aires » Tiempo Sur
Fecha: 07/05/2026 17:29
El gastroenterólogo Ariel Cuadrado explicó las principales características de la enfermedad celíaca, su diagnóstico y tratamiento, en diálogo con el programa Planeta, que se emite por Tiempo FM 97.5. El profesional abordó la importancia de la prevención, la detección temprana y el acompañamiento a los pacientes que deben sostener una dieta libre de gluten. En el inicio de la entrevista, Cuadrado destacó el valor de generar espacios de información para que la comunidad conozca mejor esta enfermedad. Siempre uno trata de hacerse algún huequito y tratar de comunicar. Estos días de concientización se ponen justamente para informar y hacer saber un poquito de esta enfermedad, señaló. Al explicar de qué se trata la celiaquía, el especialista precisó que en forma concisa, es una enfermedad que afecta al intestino delgado. Es una enteropatía del intestino delgado, donde nosotros hacemos la digestión y la absorción. Es de tipo autoinmune, donde se producen unos anticuerpos del organismo relacionados al gluten. El gluten desencadena una inflamación y se producen unos anticuerpos que atacan a la mucosa, a la pared del intestino, y producen una inflamación, indicó. El profesional sostuvo que esa inflamación puede generar manifestaciones clínicas muy diversas. Eso es lo que nos provoca distinta sintomatología. Es una enfermedad genéticamente predispuesta. Nosotros tenemos una predisposición genética y se tienen que dar una serie de situaciones para tener algunas manifestaciones. Puede provocar una sintomatología muy florida: un paciente puede tener diarrea, pérdida de peso, anemia, detalló. En ese marco, también explicó que la enfermedad puede vincularse con otras condiciones autoinmunes o presentarse sin síntomas evidentes. Puede estar relacionada con otro tipo de enfermedad autoinmune, generalmente la diabetes tipo 1, el síndrome de Down, las enfermedades de la tiroides, que están bastante relacionadas con la enfermedad celíaca. También puede ser totalmente asintomática y nosotros podemos hacer una detección temprana. Por ejemplo, cuando hacemos un diagnóstico a un paciente, le sugerimos que la familia también se haga los estudios para poder hacer el diagnóstico, remarcó. Cuadrado indicó que se trata de una enfermedad frecuente y señaló que los avances en el diagnóstico permitieron conocerla mejor. Es una enfermedad relativamente frecuente. Afecta más o menos al 1%, o sea, de 100 pacientes, uno va a ser celíaco. Gracias a toda esta concientización y a los avances que hubo en el diagnóstico, cada vez conocemos un poquito más de la enfermedad. Nos encontramos con que los pacientes también tienen mejor evolución en cuanto a la adherencia al tratamiento, expresó. Respecto al rol de la comunidad, el gastroenterólogo remarcó que la información ayuda a que los pacientes puedan cumplir con su alimentación. Todos ayudamos a que los pacientes con enfermedad celíaca puedan cumplir con su dieta de la forma en que todos nos informamos y podemos ayudar a que el paciente no consuma gluten. También, cada vez la industria de los alimentos ha ido creciendo bastante y tenemos acceso a muy buenos alimentos y a una dieta libre de gluten que cada vez es más rica y más accesible, afirmó. Sobre el diagnóstico, Cuadrado explicó que se inicia con estudios de laboratorio y puede confirmarse mediante biopsia. Esta enfermedad tiene un diagnóstico que se puede hacer con estudios en sangre, que es una serología. Es un anticuerpo que lo puede pedir cualquier médico. Si los anticuerpos son positivos, se hace la confirmación con una biopsia que se hace a través de la endoscopia y, teniendo las dos cosas positivas, llegamos a un diagnóstico, puntualizó. Una vez confirmado el diagnóstico, el tratamiento se basa exclusivamente en la eliminación del gluten. Una vez que tenemos el diagnóstico, el único tratamiento que tiene que hacer el paciente es una dieta libre de gluten: sacar todo lo que contenga gluten en la dieta. Cuando vamos al súper vemos la identificación de los alimentos que dicen sin TACC, que tienen las espiguitas. Esos son los alimentos que son aptos para los pacientes celíacos, sostuvo. El especialista insistió en que lo central es pensar en la posibilidad de la enfermedad, incluso cuando no hay síntomas claros. Generalmente, lo principal siempre es que pensemos en la celiaquía. Puede ser que un paciente tenga una sintomatología que puede variar desde una parte asintomática, totalmente sin ningún tipo de síntoma, hasta una sintomatología muy florida. Lo importante es pensar en la enfermedad celíaca, manifestó. En cuanto a los análisis, explicó que cualquier médico puede solicitarlos. El diagnóstico se lo puede pedir cualquier médico. En la consulta se pide un anticuerpo que se llama antitransglutaminasa, que es la inmunoglobulina A, y se asocia con el pedido de la inmunoglobulina A total. Son dos exámenes de laboratorio muy fáciles de pedir. Generalmente lo autorizan todas las obras sociales, no hay problema, y de esa forma nosotros podemos detectar a muchos pacientes, afirmó. Cuadrado señaló que otras especialidades también cumplen un rol clave en la detección. Nosotros siempre necesitamos, los gastroenterólogos, la ayuda de todas las especialidades. Por ejemplo, los dermatólogos: la enfermedad puede producir manifestaciones en la piel. Hay un tipo de cuadro que se llama dermatitis herpetiforme, donde el paciente celíaco tiene unas lesiones muy características en la piel. Entonces el dermatólogo lo puede sospechar y pedir el laboratorio, explicó. También mencionó posibles manifestaciones ginecológicas y óseas. Nos manejamos mucho con los ginecólogos, porque en las mujeres puede traer muchos trastornos menstruales, abortos espontáneos, sangrados. Generalmente ahí también tenemos que pensar en la enfermedad. El tema de la fertilidad también puede estar afectado por la enfermedad celíaca, sostuvo. En la misma línea, agregó que también puede haber problemas a nivel óseo: osteopenia, osteoporosis, fragilidad en la parte ósea, fracturas espontáneas. Todo eso también uno tiene que pensarlo, indicó. Al referirse a la falta de diagnóstico, el gastroenterólogo utilizó la imagen de un iceberg para explicar que muchos pacientes aún no saben que tienen la enfermedad. Siempre la enfermedad tiene una forma de representación que nosotros representamos como un iceberg. Generalmente, los pacientes celíacos que conocemos solamente representan un 30%. El 70% está debajo del agua, que es lo que nosotros no podemos ver. Necesitamos acercar el diagnóstico o tratar de hacer más diagnósticos para que los pacientes no estén sin diagnóstico. Muchas veces, el paciente que es celíaco y no tiene un diagnóstico corre riesgo de tener algún tipo de complicación, advirtió.
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