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» Diario Cordoba
Fecha: 08/04/2025 14:34
En España está disponible desde este año la inmunización frente al herpes zóster, que según el doctor Ismael Huerta, jefe de vigilancia Comité Asesor de Vacunaciones del Principado, “llevábamos bastante tiempo intentado conseguir”. Las primeras personas que han sido vacunadas contra esta enfermedad han sido las personas más vulnerables, es decir, mayores de edad con situaciones graves de inmunosupresión. En la actualidad, que la campaña se encuentra en la segunda fase, la vacunación está abierta para el grupo población recomendado: mayores de 65 años. Sanidad ya ha administrado casi 5.000 dosis de la vacuna para prevenir el herpes zóster en la población adulta de riesgo / GVA ¿De qué enfermedad hablamos? El herpes zóster (HZ) es una enfermedad muy prevalente, con mayor incidencia a partir de los 50 años y en mujeres, aumentando con la edad y, de manera considerable, con la presencia de inmunodepresión y ciertas condiciones de riesgo. Es una enfermedad que se produce por la reactivación del virus varicela zoster (VVZ). Más del 90% de las personas adultas se han infectado con VVZ y, por lo tanto, pueden desarrollar Herpes Zoster. Se estima que el riesgo de HZ es de alrededor del 30% a lo largo de la vida, pudiendo llegar al 50% en las personas con 85 años o más. ¿Qué síntomas tiene? Los primeros síntomas, generalmente, son: Picazón. Hormigueo. Dolor intenso ardiente o punzante en el área de la piel donde el virus de la varicela zoster estuvo latente. Al cabo de unos días aparece una erupción, que habitualmente se acompaña de dolor en la misma zona y dura entre 2 y 4 semanas. Los dermatomas que con más frecuencia se afectan son los inervados por los ganglios sensoriales espinales y por la rama oftálmica. El dolor y malestar pueden durar semanas, meses o incluso años. ¿Dónde se suele localizar? Pues según la Fundación Piel Sana, en más de la mitad de los casos aparece en el tórax, aunque pude hacerlo en cualquier localización cutánea, en las mucosas e incluso en los ojos. El herpes zoster oftálmico se produce cuando el virus afecta a “la primera rama del nervio trigémino (V par) que provoca lagrimeo y fotofobia”, explican desde la Fundación. Cuando el herpes produce ampollas en la punta de la nariz el especialista debe valorar si hay afectación a los ojos. “El diagnóstico es clínico, es decir, suele ser suficiente con la inspección de las lesiones por un médico experimentado, pero en ocasiones necesitamos confirmarlo con una PCR del líquido de las ampollas”, explica el doctor Pedro Rodríguez. Afortunadamente, existen antirretrovirales para tratar esta patología. Eso sí, los especialistas en dermatología recomiendan que “el tratamiento se inicie en las primeras 72 horas desde la aparición de las lesiones”. ¿Es mortal? Presenta una baja mortalidad, pero las complicaciones que puede presentar, sobre todo, son la neuralgia postherpética (NPH), pueden ocasionar discapacidad y disminuir la calidad de vida. Constituye una importante carga para la sociedad, tanto por los costes directos de la asistencia sanitaria (atención primaria, consultas especializadas, ingresos hospitalarios, prescripciones farmacológicas) como por la pérdida de productividad en las personas más jóvenes y de los cuidadores en los pacientes más mayores. “Una complicación frecuente del herpes zoster, es un dolor, llamado neuropático, que permanece durante muchos meses. No es grave pero afecta mucho a la calidad de vida ya que es un dolor de intensidad elevada que no desaparece”, explica el dermatólogo de la Clínica Dermatológica Internacional (CDI),Pedro Rodríguez, de Ruber Internacional Centro Médico Masó y de Clínica Dermatológica Internacional (CDI) Virus del herpes zoster. ¿Por qué preocupa? Entre otras cosas, porque además de ese coste social y económico que ahora se le atribuye, se espera un aumento de la incidencia debido al envejecimiento de la población y al creciente número de personas con comorbilidades y con inmunodepresión. Esta patología es llamada popularmente como ‘culebrilla’ porque, como señala el especialista, “cuando se reactiva lo hace en forma de ampollas que tienen una disposición lineal, simulando una culebra”. Como explica este especialista “no hay datos claros de prevalencia, pero se estima que un 30% de la población pasará el herpes zoster a lo largo de su vida, normalmente después de los 60 años”. Y sí. Cualquiera que haya tenido la varicela en su infancia puede desarrollar un herpes zoster. ¿Quién se debe vacunar? La recomendación que han hecho los expertos es que se incorpore la vacunación en las personas con las siguientes condiciones de riesgo: A partir de los 18 años de edad, en cuanto se disponga de dosis. Teniendo en cuenta la disponibilidad progresiva se priorizarán las personas con: Trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH). Trasplante de órgano sólido (TOS). Tratamiento con fármacos anti-JAK. VIH. Hemopatías malignas. Tumores sólidos en tratamiento con quimioterapia.
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