Estudiaron si la inyección epidural para un parto sin dolor causa daño neurológico en los bebés: los resultados
Realizaron un amplio análisis sobre casi medio millón de mujeres que tuvieron hijos en el Reino Unido.Registraron problemas neurológicos en cerca de uno de cada mil bebés, pero no los vinculan con el analgésico.
La analgesia epidural -o peridural- se considera el método más eficaz para aliviar el dolor durante el parto, ya que contribuye a mejorar la satisfacción materna y facilita la conversión a anestesia para la cesárea cuando es necesaria. Un estudio de investigadores británicos, que acaba de ser publicado en el British Medical Journal, da cuenta de qué efectos no deseados puede provocar en los bebés este fármaco.
Los autores, del Hospital Real de Glasgow y la Universidad de Bristol, explican que el bienestar materno y neonatal están intrínsecamente ligados, por lo que es esencial establecer el perfil de seguridad neonatal de la analgesia epidural para respaldar el consentimiento informado y la toma de decisiones compartida. Sin embargo, cuando se obtiene el consentimiento para la analgesia epidural, los efectos neonatales se discuten con menos frecuencia que los riesgos maternos.
La analgesia epidural durante el parto se asocia con efectos secundarios fisiológicos como hipotensión materna, alteración de la perfusión uteroplacentaria, anomalías en la frecuencia cardíaca fetal y fiebre materna, todo lo cual puede provocar alteraciones continuas en la fisiología del neonato, lo que genera preocupación sobre posibles repercusiones en los resultados neonatales y en la infancia posterior, detallan los investigadores.
Del nuevo estudio participaron 495.695 mujeres en trabajo de parto con un embarazo único entre las 24 y las 42 semanas de gestación, que dieron a luz por vía vaginal o mediante cesárea no planificada entre el 1° de enero de 2007 y el 31 de diciembre de 2019.
El resultado primario fue la morbilidad neurológica neonatal definida como uno o más de los siguientes cuadros: encefalopatía hipóxico-isquémica, convulsiones neonatales, hemorragia intraventricular, infarto intraventricular, leucomalacia periventricular, meningitis, encefalitis, kernicterus, hipotonía, asfixia al nacer u otro diagnóstico cerebral que ocurriera dentro de los 28 días posteriores al nacimiento.
Otras posibles consecuencias
Los resultados secundarios fueron otra morbilidad neonatal (uno o más de los siguientes: acidosis al nacer (pH de la arteria del cordón
