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» Clarin
Fecha: 28/04/2026 06:42
Según la médica fisiatra Dalia Raijman, especialista en medicina física y rehabilitación de Alcla, el dolor de rodilla afecta del 20 al 25% de los adultos. Y tiene tasas más altas en mujeres por una concreta razón: la probabilidad de tener dolor es mayor que en los hombres. Por su parte, el traumatólogo Horacio Rivarola Etcheto, jefe de Artroscopía del Hospital Austral, indica que puntualmente el dolor de rodilla en los adultos tiene diversas causas y que, si bien la edad es un factor, es necesario realizar un enfoque personalizado. Es decir, no es lo mismo si una persona practica deporte o si tiene lesiones, alguna cirugía o un traumatismo. "Hay pacientes de más de 70 años que juegan al tenis dos veces por semana y por ahí se lesionaron en la cancha. Y hay otros que están con sobrepeso y no practican nada de actividad física", comenta el médico especialista en cadera y rodilla. Suscribite a Buena Vida También explica cómo debe ser la primera consulta con un profesional: "Hay que ver al paciente parado de adelante, de atrás, cómo se para en una pierna y carga todo el peso del cuerpo y cómo es su patrón de marcha. Porque si solo le ponemos el foco a la rodilla, estamos dejando de estudiar todo el eje del miembro inferior, y necesitamos una visión global". Cómo fortalecer los músculos Rivarola Etcheto, miembro de la Sociedad Latinoamericana de Artroscopía, Rodilla y Deporte (SLARD) explica que el músculo -sobre todo en los adultos mayores- es un protector muy importante, por lo cual la actividad y el fortalecimiento es una de las principales recomendaciones. "Suele pasar que los pacientes que no hacen actividad física y tienen una hipotrofia muscular, o sea, que su músculo está débil, sienten una inestabilidad, la cual pueden manifestar en la marcha, subiendo o bajando una escalera o sufriendo un resbalón porque no tuvieron el mecanismo de defensa que es el músculo", describe. Además, destaca que en este grupo etario lo primero que se debe hacer es descartar que la causa sea degenerativa, pero no quedarse solamente en que puede ser por eso: "Hoy el estudio, como decía, es muy personalizado. Y los grupos musculares de sostén son clave porque le dan mucha seguridad al paciente". Para fortalecer los músculos que rodean la rodilla, Raijman, ex presidenta de la Asociación Argentina para el Estudio del Dolor (AAED), sugiere la gimnasia acuática y menciona que la OMS recomienda realizar al menos 150 minutos de actividad física moderada por semana. "Si el paciente no puede realizarla, porque a veces el acceso es complicado, aconsejamos hacer ejercicios de fortalecimiento del cuádriceps, idealmente isométricos". ¿Cuáles serían, por ejemplo? Al apoyar la espalda contra la pared se está haciendo un ejercicio isométrico. Una plancha abdominal también lo es. O cuando uno puede fijar el cuádriceps durante unos segundos. Es decir, cuando no hay desplazamiento. El objetivo de estos ejercicios y los del agua es fortalecer el músculo sin sobrecargar la articulación. Esto ayuda a tener una rodilla más fuerte y mejorar la estabilidad. Porque, por ejemplo, los pacientes con artrosis (la principal causa de dolor de rodilla) muchas veces traen aparejado un trastorno del equilibrio y de la marcha debido a que se adoptan posturas antiálgicas (para evitar el dolor). ¿De qué otra manera se puede tratar esa falta de equilibrio? Con una ayuda marcha, es decir, un bastón o un andador. Si el paciente viene con un dolor severo en una rodilla, lo primero que hay que hacer es bajarle la carga. Esto se logra con actividad física, con una dieta e indicándole un bastón del lado contralateral a la rodilla lesionada. ¿Hay manera de evitar la artrosis? Bajando la carga, o sea, evitamos la artrosis con un peso saludable y con actividad física que sea de fuerza, porque la de muy alto impacto también genera artrosis. ¿Qué ejercicios se pueden hacer a la mañana antes de levantarse? Como mencionaba, empezar primero con una rutina isométrica básica. Por ejemplo, sentado o acostado con las piernas estiradas y contraer el muslo apretando la rodilla contra la cama. Mantener así de 5 a 10 segundos y hacer diez repeticiones por cada pierna. Luego se puede hacer glúteos, también acostado boca arriba, pero con las rodillas flexionadas. Elevar la cadera y mantenerla de 10 a 20 segundos. ¿Yoga y pilates sirven para la artrosis de rodilla? No, ninguna de las dos. Pero sí es una indicación para el dolor crónico y la artrosis de rodilla el Tai chi, que es parte de la medicina oriental. Trabaja con técnicas de respiración y ejercicios posturales que podrían disminuir el dolor. También hay algunos trabajos que hablan de la acupuntura como rehabilitación alternativa además de la magnetoterapia, la electroestimulación y el ultrasonido. Video Otras alternativas Rivarola Etcheto suma la bicicleta como actividad para fortalecer el cuádriceps. "Es muy buen ejercicio aeróbico, ayuda mucho en la biomecánica articular", asegura. Y aclara: El hecho de hacerlo con el asiento alto trabaja mejor la rodilla, porque si se hace con el asiento bajo o con mucha flexión, se puede sobrecargar además la rótula. ¿La pedalera también sirve? Sí, cuando a un paciente se le dificulta salir a andar en bicicleta o ir a un gimnasio le recomendamos una pedalera. Eso sí, se debe usar con una buena distancia para mantener la pierna más extendida. ¿Y el uso de rodilleras se recomienda para el dolor? Nosotros les decimos a los pacientes que la mejor rodillera es su músculo. Pero a veces hay quienes refieren que les molesta mucho, sobre todo al nivel de la rótula, y con cierto tipo de rodilleras pueden sentir un poco de alivio. Otras veces los pacientes se la ponen como algo que les hace acordar que tiene que estar un poquito más pendiente de su rodilla, solo por eso. Por último, ante la presencia de dolor en las rodillas, los especialistas hacen hincapié en acudir a un profesional para que indique el tratamiento correspondiente, que seguramente incluirá, además de la actividad física mencionada, hielo, algún antiinflamatorio y kinesiología. *** ¿Tenés alguna duda sobre salud y bienestar que te gustaría que abordemos en notas de la sección? Escribinos tu consulta a buenavida@clarin.com Sobre la firma Newsletter Clarín
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