26/03/2026 08:20
26/03/2026 08:19
26/03/2026 08:19
26/03/2026 08:19
26/03/2026 08:19
26/03/2026 08:19
26/03/2026 08:19
26/03/2026 08:19
26/03/2026 08:19
26/03/2026 08:19
» Clarin
Fecha: 26/03/2026 06:45
A partir de la adultez, comenzamos a conocer cada vez más algunos aspectos de nuestro cuerpo y de nuestra salud: qué presión solemos tener al levantarnos o después de hacer ejercicio, cuánto pesamos en ayunas o qué medicamento nos cae mal si no comemos algo antes. En esa misma lÃnea es que Andrés D'Amico, de la Sociedad Argentina de CardiologÃa (SAC), sugiere que los adultos mayores con factores de riesgos cardiovasculares conozcan al menos una vez su valor de homocisteÃna, un aminoácido que depende del metabolismo del ácido fólico y de diferentes vitaminas, sobre todo del complejo B (B6 y la B12). Suscribite a Buena Vida "En general, las enfermedades cardiovasculares son más frecuentes en pacientes añosos. Entonces, al presentarse también factores de riesgo como diabetes o disfunción renal, es más probable que tengan déficit de estas vitaminas que hacen que se eleve la homocisteÃna, explica D'Amico, cardiólogo de DIM. ¿Por qué la homocisteÃna puede ser un factor de riesgo cardiovascular? Cuando hay deficiencia de las vitaminas B6 y B12 y de ácido fólico, la homocisteÃna se eleva y eso genera lo que nosotros llamamos en cardiologÃa estrés oxidativo. Se produce una disfunción de las paredes de las arterias del cuerpo: pierden elasticidad, aumentan el grado de contracción y, por ende, también el riesgo de trombosis. ¿Cómo se conoce el valor de la homocisteÃna? A través de un análisis de sangre, que no se realiza de rutina. Generalmente se pide cuando, por ejemplo, los pacientes presentan diferentes eventos cardiovasculares con todos los otros factores de riesgo controlados. O en el caso de los pacientes añosos que suelen tener déficit de vitaminas. Entonces, uno tiene que sospechar y por ahà en esos casos dosar la homocisteÃna y evaluar si hay algún predisponente que pueda generar hiperhomocisteinemia, es decir, la elevación de la homocisteÃna en sangre que predisponga el aumento del riesgo cardiovascular. ¿Por qué si es tan importante no forma parte de los análisis de rutina? Porque se suele pedir ácido fólico y vitaminas B6 y B12 en sangre y si los valores son normales, no deberÃa estar la homocisteÃna elevada. Además, si se mantiene una dieta saludable, ya se cuenta con el aporte vitamÃnico necesario. Los tratamientos Ahora bien, ¿qué sucede si dan altos los valores de homocisteÃna? Según el médico, los tratamientos se basan en la reposición de las vitaminas B6 y B12 y del ácido fólico, aunque aclara que el control de la homocisteÃna sirve para hacer prevención cardiovascular, no para reducir el riesgo. Sà se demostró cierta tendencia de disminuirlo en los accidentes cerebrovasculares. En cuanto a los tratamientos, DAmico sostiene la necesidad de una dieta saludable y, si bien la actividad fÃsica no tiene un impacto directo, siempre está recomendada para los pacientes con riesgo cardiovascular elevado. En algunos casos, también se indican suplementos de vitaminas B6 y B12 y ácido fólico. Para bajar el riesgo cardiovascular, controlar todos los otros factores de riesgo, recomienda el cardiólogo. Las guÃas de la Sociedad Europea de CardiologÃa (ESC) y la Asociación Americana del Corazón (AHA) respaldan la opinión de que la homocisteÃna no debe considerarse un objetivo terapéutico aislado, sino más bien un biomarcador modificable dentro de un contexto cardiometabólico integral. En ese sentido, el cardiólogo ejemplifica: Supongamos que uno tiene familiares con antecedentes de hipertensión, diabetes y colesterol. Esos antecedentes uno no los puede cambiar, pero sà puede tomar una conducta activa. Es importante que conozca su presión y sus valores de colesterol. Al mantener todo eso más controlado, balancea un poco mejor el riesgo cardiovascular. Y hace hincapié, además, en la importancia de una evaluación integral. Por eso, en caso de que los niveles de homocisteÃna sean elevados, y sobre todo si se presentó un accidente cerebrovascular, es necesaria la consulta con un neurólogo. Porque los trastornos provocados por el déficit de la vitamina B pueden generar algunos trastornos neurológicos, agrega DAmico. Y añade que se deberÃa consultar también a un nefrólogo, por si el causante del déficit de la absorción de estas vitaminas se debe a una disfunción renal. Y no estarÃa de más una nutricionista para evaluar la dieta del paciente. Cómo mantener una alimentación saludable Por su parte, la licenciada Patricia Chávez, nutricionista también de DIM, cuenta cómo debe ser una alimentación equilibrada que incluya ácido fólico y vitaminas B6 y B12. Hay alimentos ricos en folato (ácido fólico) que sà o sà tenemos que ingerir en forma diaria: espinaca, brócoli, palta y legumbres. Además, lo podemos encontrar en las harinas de trigo. Las vitaminas del grupo B12 las encontramos sobre todo en alimentos de origen animal o sus derivados: pescados, carne roja o blanca, huevo, leche, queso, yogur. Todo el grupo de los lácteos, señala la profesional. Y agrega: La vitamina B6 es mucho más fácil de cubrir con los alimentos porque está en alimentos de origen vegetal y animal y también está en legumbres, en frutas como la banana, en frutos secos y en la papa. En cuanto a la cocción, la licenciada Chávez aclara que el ácido fólico (y la vitamina B6 en menor medida) es sensible al calor y al agua. Entonces puede tener una mayor pérdida si se hace un hervido prolongado. Los más afectados son las hojas verdes. Por último, brinda como ejemplo la alimentación de un dÃa, para incluir estas vitaminas y no estar en déficit: Desayuno: yogur, avena, banana y frutos secos. Almuerzo: alguna legumbre, espinaca, pescado y aceite de oliva. Merienda: una fruta con semillas. Cena: variedad de vegetales, pollo o alguna legumbre y un carbohidrato como arroz integral. *** ¿Tenés alguna duda sobre salud y bienestar que te gustarÃa que abordemos en notas de la sección? Escribinos tu consulta a buenavida@clarin.com Sobre la firma Newsletter ClarÃn
Ver noticia original
.gif)
Examedia © 2024
Desarrollado por