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» Clarin
Fecha: 20/02/2026 16:23
Los científicos se apresuraron a crear medicamentos que ayudaran a las personas a perder el máximo peso posible. Ahora están frenando el proceso. Los resultados preliminares de un ensayo reciente con retatrutida, un compuesto que Eli Lilly está desarrollando, revelaron que las personas con obesidad y osteoartritis de rodilla perdieron un promedio del 28,7 % de su peso corporal tras 68 semanas con la dosis más alta. Los medicamentos para bajar de peso disponibles actualmente han ayudado a personas a perder alrededor del 20 % de su peso corporal durante el mismo período. Entre el 12% y el 18% de los participantes abandonaron el ensayo debido a efectos secundarios, un porcentaje superior al habitual en ensayos con medicamentos existentes para bajar de peso. La compañía afirmó que al menos algunas de estas personas abandonaron el ensayo porque creían estar perdiendo demasiado peso, lo que alarmó a algunos investigadores externos. Eli Lilly patrocinó el ensayo, que incluyó a 445 participantes. Los datos completos aún no se han publicado, por lo que es difícil extraer conclusiones definitivas sobre el motivo del abandono de los pacientes. No pretendemos imponer una magnitud específica de pérdida de peso a cada paciente, afirmó el Dr. David Hyman, director médico de Eli Lilly. Añadió que la retatrutida se dirigirá a pacientes que necesitan perder más peso del que podrían con otros medicamentos. No creemos que el medicamento más potente para bajar de peso sea necesario para todos, ni que ese sea el objetivo, añadió. Es difícil saber exactamente qué se considera una pérdida de peso excesiva. Conclusiones Algunas personas que toman GLP-1 se preocupan simplemente por no tener una buena apariencia. A otros pacientes y médicos les preocupa que comer tan poco sea perjudicial para la salud. En otros casos, existe el riesgo de que estos medicamentos puedan agravar los trastornos alimentarios, según los expertos. Los investigadores de las empresas que desarrollan estos medicamentos están prestando mucha atención a esas preocupaciones. Debemos usar la dosis que el paciente necesita, afirmó la Dra. Ania Jastreboff, directora del Centro de Investigación de la Obesidad de Yale e investigadora destacada que ha estudiado la retatrutida para Eli Lilly. El objetivo, añadió, es que los pacientes reciban la dosis más baja que funcione. La cuestión fundamental es abordar y tratar la obesidad como cualquier otra enfermedad crónica, concluyó Jastreboff. En un ensayo clínico de fase avanzada de un nuevo compuesto llamado CagriSema, que parece tener la misma eficacia que otros medicamentos inyectables para la obesidad disponibles en el mercado, la empresa utilizó un esquema de dosificación flexible. Esto significa que si los participantes no toleraban los efectos secundarios o si una dosis menor del medicamento funcionaba bien, podían continuar con la dosis menor. La empresa solicitó a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) la aprobación de CagriSema en diciembre y espera obtener la aprobación a finales de este año. Maureen Chomko es especialista en atención y educación sobre diabetes en Seattle y trabaja con pacientes diabéticos que toman medicamentos como Ozempic. Cuando las personas pierden demasiado peso, comentó, "analizamos a fondo lo que comen y por qué no comen". Los pacientes pueden sentir tantas náuseas con los medicamentos, explicó, que cuando logran comer, no buscan una ensalada de kale con salmón, sino que intentan contener un puñado de galletas. Añadió que le preocupa que las personas se desnubran y deshidraten con estos medicamentos e insta a los pacientes a programar alarmas para recordarles que deben comer. Chomko colabora con la compañía biofarmacéutica Amgen en los ensayos clínicos de MariTide, un nuevo compuesto mensual para bajar de peso que se encuentra en desarrollo. Colabora en la capacitación de los dietistas que participan en los estudios, trabajando para garantizar que los participantes obtengan suficiente vitamina D, calcio, fibra y proteínas, nutrientes que, según observa con frecuencia, no se obtienen en cantidades suficientes en personas que toman estos medicamentos. Chomko dijo que la pérdida excesiva de peso era una señal visible de que estos medicamentos han llevado a alguien demasiado lejos. Pero creo que lo que más me preocupa es lo invisible, añadió. Los médicos están intentando averiguar cómo aconsejar a los pacientes que parecen estar perdiendo demasiado peso. La Dra. Janice Jin Hwang, jefa de la división de endocrinología y metabolismo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte, atiende con frecuencia a pacientes que han alcanzado lo que ella llama sus "objetivos metabólicos" con estos medicamentos: su nivel de azúcar en sangre ha disminuido, sus parámetros cardiovasculares se han estabilizado y han alcanzado su peso ideal. Pero luego quieren perder aún más. Ahora hay debates más matizados sobre cuánto peso necesita perder una persona, dijo. Y no existe una estrategia clara para que los médicos garanticen que los pacientes pierdan una cantidad ideal: ni demasiado ni muy poco. A menudo, termina recurriendo a un método de prueba y error, para ver si los pacientes pueden mantener su progreso con una dosis de mantenimiento más baja, sabiendo que casi con toda seguridad necesitarán seguir tomando los medicamentos de por vida para lograrlo. El Dr. Sahib S. Khalsa, psiquiatra de UCLA Health, fue coautor de un artículo en 2024 sobre estos medicamentos titulado "¿Autopista a la zona de peligro?". En él, los autores advierten que quienes toman estos medicamentos deben ser monitoreados estrictamente para asegurar que coman e hidraten adecuadamente y no pierdan demasiado peso. El artículo también señala que estos medicamentos son particularmente riesgosos para personas con antecedentes de trastornos alimentarios. Khalsa dijo que desde que se publicó ese artículo su preocupación sólo ha aumentado. El Dr. Andrew Kraftson, profesor clínico asociado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan, dijo que tuvo que impedir que un paciente continuara tomando los medicamentos porque la persona quería seguir perdiendo peso, incluso cuando no había ningún beneficio médico claro en hacerlo. Tenemos que reconocer que la sociedad nos ha lavado el cerebro a todos con ciertos estándares de belleza que no siempre se ajustan a los estándares de salud, dijo Kraftson. Así que, el hecho de que alguien pueda pasar hambre para bajar de peso no significa que debamos facilitárselo con una inyección para promover la anorexia. c.2026 The New York Times Company Sobre la firma Newsletter Clarín
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