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» El litoral Corrientes
Fecha: 28/05/2025 03:06
Incluso se ha visto que el reflujo se extiende a otros sitios del tracto aerodigestivo superior, incluyendo la boca y la rinofaringe. Además de la irritación e inflamación de la mucosa, se puede generar una respuesta aumentada de los nervios en esta área. Los síntomas son variables de persona a persona, e incluyen: En menos de 50% de los casos el RFL se asocia a síntomas de reflujo gastroesofágico, como sentir que sube la comida (regurgitación) o ardor/acidez en el pecho (pirosis). Esto ocurre porque las estructuras de la garganta son más susceptibles de irritación por reflujo que las del esófago o estómago. ¿Qué hacer si tienes estos síntomas? Debes consultar en otorrinolaringología para una evaluación clínica. Si ya estás en control en gastroenterología, se lo debes mencionar a tu tratante. Métodos diagnósticos: no hay un estándar de diagnóstico, el más utilizado es la nasofibrolaringoscopía, y en casos específicos se pide además la pH-impedanciometría. Signos en la nasofibrolaringoscopía pH-impedanciometría Ensayo de tratamiento por 3 meses y evaluar respuesta en el control Otros en estudio: monitorización de pH faríngeo, detección de pepsina o sales biliares Hay que tener en cuenta que 80% de las personas sanas pueden tener uno o más signos de RFL en la nasolafibrolaringoscopía, por lo que no todos requieren tratamiento. El tratamiento farmacológico está indicado cuando se encuentran estos signos y además hay síntomas significativos de RFL, o si hay síntomas de reflujo gastroesofágico. Imágenes de ejemplos mediante nasofibrolaringooscopía 1. Cuerdas vocales enrojecidas e inflamadas. Inflamación bajo las cuerdas vocales y en la zona posterior de la laringe. Tratamiento 1) Cambios del estilo de vida*: ¡Puedes comenzar este manejo desde la casa! Control del estrés Disminución o cese del tabaco Disminución del tamaño de las comidas Priorizar almuerzo caliente en vez de cena caliente Comer lentamente, no hablar mientras come Evitar ropa apretada Evitar medicamentos como anti-inflamatorios, corticoides, aspirina, otros – dentro de lo posible si no han sido indicados por un/a médico/a Si hay acidez: reducir el sobrepeso, elevar la cabecera de la cama 2) Medicamentos: Su otorrinolaringólogo/a o gastroenterólogo/a definirá si es necesario indicar medicamentos para el reflujo, caso a caso. El tratamiento inicial es por mínimo 8 a 12 semanas para notar cambios, si no mejora antes, debe mantener el tratamiento por el plazo indicado por su tratante. Habitualmente se indican medicamentos como el omeprazol, esomeprazol, lansoprazol o símil, y se puede asociar al uso de alginatos. Fuente: SOCIEDAD CHILENA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA, Y CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
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