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» Elterritorio
Fecha: 15/03/2025 10:20
La fonoaudióloga Natalia Zajaczkowski (45), especializada en implantes cocleares y fundadora del Banco de Audífonos, se refirió a los desafíos que enfrenta la especialidad en la actualidad. Habló de las hipoacusias en las diferentes etapas de la vida sábado 15 de marzo de 2025 | 6:30hs. La fonoaudiología trata las patologías de la comunicación humana en todas las edades de una persona. No es menor: audición y calidad de vida van de la mano. El diagnóstico precoz y tratamiento -si fuera necesario- impacta radicalmente en la vida social. Para poner en el centro de la escena a la especialidad y los desafíos que enfrenta dada la demanda que se traduce en la demora de los turnos asignados, El Territorio conversó con Natalia Zajaczkowski (45), fonoaudióloga, pionera en implantes cocleares en la provincia, y fundadora del Banco de Audífonos que funciona en el Hospital de Pediatría Fernando Barreyro desde hace más de diez años. ¿Cuál es el escenario de esa especialidad en Misiones? ¿Cuáles son las principales demandas en consultorio?¿Se realizan trabajos de investigación? Zajaczkowski egresó en 2001 de la Universidad del Museo Social Argentino (Umsa), en Buenos Aires. Se especializó en implantes cocleares y sorderas profundas en Monterrey, México, donde vivió y trabajó durante cinco años. Se recibió, se especializó en México y desde hace muchos años trabaja como fonoaudióloga en la provincia. Foto: Marcelo Rodríguez En el 2006 regresó a Misiones con la misión e intención de generar cambios en beneficio de los pacientes. ¿Cómo está hoy en Misiones la especialidad, hay suficientes médicos para cubrir la demanda? En la provincia aproximadamente hay 200 matriculados en el Colegio de Fonoaudiólogos de Misiones. En cuanto a las especialidades, el Colegio, más la Federación Argentina de Fonoaudiología y otros colegios de otras provincias están trabajando sobre el tema s. Hoy en día todavía no existen las especialidades en nuestra profesión. ¿Hay residencias en Fonoaudiología en hospitales públicos? Es la misma situación en el país. No hay tantos hospitales, servicios públicos que tengan residencia de Fonoaudiología. Lo mismo ocurre en nuestra provincia. En Misiones no hay residencias en Fonoaudiología en hospitales públicos, así como en un montón de provincias del país. ¿Cuál es la principal demanda y hay requerimientos tanto en edad pediátrica como adulta? Nuestra especialidad atiende todas las áreas, niños, adolescentes, adultos y adultos mayores. En cuanto a lo que es la mayor demanda, nuestra profesión trata patologías de la comunicación humana y abarcamos todas las edades, desde el recién nacido hasta el adulto mayor. En cuanto al recién nacido, podemos hablar de los estudios obligatorios por ley que en Misiones tenemos desde 2006, más la ley nacional que es del 2001. Estamos hablando también de la parte de la succión y de la deglución, en las que la fonoaudiología tiene un trabajo muy importante, tanto en bebitos prematuros o internados en Neonatología, como bebés o recién nacidos que lo requieran. En cuanto a la mayor demanda, desde mi punto de vista, es en el área del lenguaje, en el niño, en todas las etapas del niño, y esto puede ir en algo simple, como en un problema por no poder pronunciar determinada letra, hasta algo más complejo que tiene que ser abarcado de manera integral, en donde el lenguaje, el habla, y la comunicación están comprometidas. Respecto del adulto mayor, ¿en qué medida ayuda a su calidad de vida una buena audición? En el adulto mayor hay muchas patologías que pueden aparecer. En cuanto a los problemas auditivos, que es lo que a mí me concierne, la presbiacusia, que es muy común en el adulto mayor, los problemas auditivos relacionados a la edad. Otros problemas en el adulto mayor que pueden aparecer como consecuencia de problemas de un ACV (accidente cerebrovascular), con el que aparecen tipos de afasias que se tratan con fonoaudiología u otros tipos de problemas donde también pueden aparecer problemas en la deglución del adulto mayor. La presbiacusia, o pérdida de audición relacionada con la edad, afecta a aproximadamente un tercio de las personas entre 65 y 75 años. Y puede aumentar el riesgo de demencia si no se trata. A partir de los 75 años, el porcentaje aumenta al 50%. Entre 65 y 75 años, 1 de cada 3 personas. A partir de los 75 años, 50% de las personas. Entonces, el tratamiento en afecciones auditivas en el adulto mayor puede prevenir la demencia… Es algo que está estudiado y que últimamente se habla mucho en los congresos sobre la relación entre las hipoacusias o presbiacusias en el adulto mayor siendo tratadas, cómo previenen daños o deterioros cognitivos, como por ejemplo, la demencia. Con esto hago hincapié en la importancia del tratamiento con algún tipo de prótesis como de audífonos, es lo más común que vemos en el adulto mayor, ya sea en uno o en los dos oídos, según la hipoacusia que tenga el paciente, La Organización Mundial de la Salud (OMS) pronostica que para 2050, casi 2.500 millones de personas tendrán algún grado de pérdida auditiva y al menos 700 millones necesitarán rehabilitación auditiva. Y en la actualidad, más del 5% de la población mundial (430 millones de personas) padece una pérdida de audición discapacitante y requiere rehabilitación. Y en lo que se refiere a rehabilitación auditiva, estamos hablando de que la mayoría es candidata a audífonos, aunque hoy, en un caso, teniendo en cuenta otros factores, no solamente la edad y la hipoacusia, por supuesto, el implante coclear está considerado como tratamiento para adultos mayores, obviamente teniendo en cuenta no solamente la edad y el tipo de hipoacusia, sino otros factores asociados. El Hospital Materno Neonatal realizó una investigación y luego presentaron los resultados en un congreso onternacional. ¿De qué trata y cuáles fueron esas conclusiones? El año pasado se realizó un trabajo muy lindo en conjunto con el Hospital Materno Neonatal (HMN), el Centro de Implantes y con la empresa Medell, de Austria, con pacientes implantados y es un trabajo que fuimos a presentarlo en el Congreso Mundial de Audiología de París, Francia. Tuvimos el orgullo de poder llevar nuestra bandera misionera y presentar este trabajo en un Congreso Mundial con la implicancia que esto tiene. El trabajo se hizo en conjunto también con una colega de Bariloche, de manera que participamos profesionales de Bariloche, Misiones y Austria. De tantos años de trabajo, ¿cuáles son las principales afecciones en la población de Misiones? Mucho depende de la edad, pero tenemos hipoacusias congénitas, hipoacusias que se dan adquiridas por algún problema en el embarazo o en los primeros años de vida. Hay muchas ocasionadas por infecciones de oído medio. Hay hipoacusias que se dan de manera genética, que tienen tratamiento quirúrgico con otorrinolaringología. Hay hipoacusias que aparecen súbitamente, que pueden aparecer en cualquier edad de la vida. Hay hipoacusias que son por malformaciones craneofaciales, como las microtias (oreja pequeña) y aquellas que están relacionadas con el trabajo. Por ejemplo, las hipoacusias del docente, aquel que trabaja en una fábrica ruidosa o de algún profesor de gimnasio o una peluquera, que están expuestos a niveles de ruido constante en su ambiente laboral. ¿Todas las hipoacusias tienen tratamiento? Las hipoacusias no solamente aparecen en los niños, sino que pueden aparecer en todas las edades de la vida y en las diferentes edades tienen tratamiento de alguna u otra manera. A veces son tratamientos médicos del área de otorrinolaringología o a veces son tratamientos con prótesis, pero lo cierto es que hoy las hipoacusias tienen tratamiento en Misiones. Algunos de los tratamientos que son con prótesis y son más costosos, las obras sociales los cubren y también según el rango etario a través de nuestro programa provincial de detección temprana hipoacusia y de atención temprana hipoacusia también lo cubre. Así que es cuestión de movilizarse y hacerse los controles para poder tratar ese problema auditivo. Perfil Natalia Zajaczkowski Fonoaudióloga Egresó en 2001 de la Universidad del Museo Social Argentino (Umsa) de Buenos Aires. Se especializó en implantes cocleares y sorderas profundas en Monterrey, México, donde vivió y trabajó durante cinco años. En el 2006 regresó a Misiones para desarrollar la profesión. Es pionera en implantes cocleares en la provincia, y fundadora del Banco de Audífonos que funciona en el Hospital de Pediatría Fernando Barreyro. Congreso Mundial de Audiología El Congreso Mundial de Audiología en París, celebrado del 19 al 22 de septiembre de 2024, fue un escenario ideal para presentar innovaciones en el campo de la audición. En este marco, un estudio destacado evaluó el reflejo estapedial eléctricamente evocado (ESRT) en usuarios de implantes cocleares. Este reflejo es crucial para determinar el límite superior del rango dinámico eléctrico aplicable en estos dispositivos, mejorando su eficacia. La investigación, que involucró a cinco participantes de las provincias de Misiones y dos de Río Negro, exploró el uso de diferentes frecuencias de tono de sonda para medir los ESRT. Los resultados sugieren que frecuencias más altas pueden mejorar la detección de reflejos a niveles de estimulación más bajos, según estudios recientes.
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