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  • Reaparecen enfermedades que estaban controladas

    » AgenciaFe

    Fecha: 13/03/2025 05:20

    En salud, se advierte un escenario en el que hay un resurgimiento o, en tal caso, un incremento de casos de algunas enfermedades que se consideraban controladas. Aunque no todos los casos puedan estar directamente vinculados a la vacunación, los especialistas ya advertían que el descenso que se produjo en la cobertura, sobre todo luego de la pandemia de Covid, iba a traer su impacto. La directora de Inmunizaciones Mendoza, Iris Aguilar, venía advirtiendo hace años sobre la importancia de sostener la vacunación contra el sarampión porque, si bien se había logrado erradicarlo en el país, había altas chances de que se reintrodujera. Finalmente sucedió. Otro tanto está ocurriendo con la tos convulsa. Algunos países como Paraguay están emitiendo alertas por la enfermedad. En un contexto de globalización y alta movilidad de las personas las distancias se acortan y los riesgos se incrementan. Además, el Ministerio de Salud de la Nación emitió una alerta por hepatitis A en el país que se encuentra en situación de brote y que también había logrado una drástica reducción gracias a una exitosa estrategia de vacunación. La directora de Inmunizaciones Mendoza, Iris Aguilar, venía advirtiendo hace años sobre la importancia de sostener la vacunación contra el sarampión porque, si bien se había logrado erradicarlo en el país, había altas chances de que se reintrodujera. Finalmente sucedió. Por eso, los especialistas vuelven a hacer hincapié sobre la importancia de sostener el calendario de vacunación al día y los sistemas de salud ajustan las estrategias para verificar su estado. “Respecto del resurgimiento de enfermedades que uno creía olvidadas, quizás el error fue pensar que estaban olvidadas, con esto hablo de sífilis o tuberculosis por ejemplo, y la gente cree que estaban exterminadas, nada más lejos de ello”, aseguró la doctora Elena Obieta, referente de la Sociedad de Infectología. “Lo que nos preocupa a los infectólogos, es el incremento en enfermedades que son inmunoprevenibles, es decir, prevenibles con vacunas, y esto va desde el sarampión a la hepatitis A”, expresó. El regreso del sarampión El brote de sarampión que se registra en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) lleva a poner en alerta al resto del territorio nacional. Hay 4 casos notificados en CABA. En Mendoza no se han registrado, pero en el Ministerio de Salud de la provincia saben que los riesgos de reintroducción, existen. Hay diversos factores que alientan esta posibilidad como la movilidad habitual de las personas y un descenso en la vacunación. “En realidad, riesgo hay por la movilidad”, sostuvo Andrea Falaschi, directora de Epidemiología de la provincia. “Hay distintos lugares del mundo que todavía tienen casos de sarampión que son endémicos”, explicó. El 1 de febrero, el Ministerio de Salud de la Nación emitió una alerta epidemiológica al respecto. “No tenemos casos en Mendoza desde 1998, pero un solo caso ya es un brote y hay que tener mucho cuidado con esta enfermedad porque es altamente contagiosa. Una sola persona contagiada puede afectar a 13 o 14 personas. por ejemplo, cuando con el Covid el contagio podía pasar de una a tres personas”, indicó Aguilar. Es que se había interrumpido la circulación endémica en el año 2000, gracias a las vacunas, pero el descenso en la cobertura cambió el escenario. Tos convulsa otra vez En julio del año pasado la Organización Panamericana de la Salud había advertido sobre un incremento de casos de tos convulsa o coqueluche a nivel mundial y en algunos países de las Américas. Es también conocida como tos ferina o pertusis. Es una infección respiratoria altamente contagiosa que se transmite fácilmente de persona a persona a través de la tos y los estornudos, y es una importante causa de enfermedad y muerte en niños, advierte la entidad. En julio del año pasado la Organización Panamericana de la Salud había advertido sobre un incremento de casos de tos convulsa En Europa se registró un aumento significativo de casos durante la segunda mitad de 2023 y durante los primeros meses de 2024 mientras que otro tanto ha sucedido en América. Se había presentado un paulatino descenso desde 2012, cuando se produjo el pico de la década con 72.328 notificaciones, que pasaron a 3.283 en 2022. Pero en 2024, los casos aumentaron en varios países, incluidos Brasil, México, Perú y Estados Unidos. La entidad lo atribuyó en gran medida al descenso en la vacunación. En Estados Unidos, el brote tuvo 300% más casos de los reportados durante el mismo periodo del año 2023. El 11 de febrero, Paraguay emitió una alerta epidemiológica por un incremento inusual de casos en las primeras semanas de 2025. Más del 70% de los niños no habían completado los esquemas de vacunación correspondientes para la edad. En Argentina, en CABA en el boletín epidemiológico 443, hasta la semana epidemiológica (SE) 6 de 2025 se registraron 19 casos confirmados de pertussis vs. 0 que hubo en el mismo periodo de 2024. “Quienes contraen la bacteria de la tos convulsa, además de las consecuencias para su salud, contribuyen a la propagación del patógeno al contagiar a otras personas de su entorno familiar, escolar o laboral”, sostuvo la doctora Vanesa Castellano, médica pediatra del Hospital de Niños ‘Ricardo Gutiérrez’ y Directora Médica del Departamento Científico de la Fundación Vacunar. La estrategia es la vacunación de la madre durante el embarazo con la triple bacteriana acelular (contra difteria, tétanos y coqueluche). Obieta dijo que la bacteria que produce la coqueluche pueden portarla los adultos y luego transmitírsela a los más vulnerables. “Por eso es importante que una persona adulta que no sabe si recibió una triple bacteriana celular en los últimos 10 años, que se dé una dosis de esa vacuna”, subrayó. Según datos del Ministerio de Salud de la Nación, las tasas de cobertura de vacunas de calendario en Argentina en el último tiempo han mostrado un descenso, como ha sucedido en el resto de la región. En 2022, la cobertura de la vacuna pentavalente en menores de un año fue del 80%, cuando el umbral recomendado por la Organización Mundial de la Salud -para garantizar la protección de la población y evitar la reemergencia de enfermedades prevenibles- es del 95%. Alerta por hepatitis A El 19 de febrero, el Ministerio de Salud de la Nación emitió una alerta por hepatitis A en el país. “Ante el incremento de casos confirmados de hepatitis A en menores de 20 años y una mayor afectación en varones de 20 a 39 años, en un contexto de cambio en el perfil epidemiológico de la enfermedad, el Ministerio de Salud enfatiza la importancia de fortalecer las medidas de prevención, con especial foco en la vacunación, la notificación oportuna de casos y la adecuada derivación de muestras al laboratorio de referencia”, remarcó el área. Se trata de una inflamación del hígado causada por el virus de la hepatitis A que se transmite por alimentos o agua contaminada con el virus. La transmisión ocurre principalmente por vía fecal-oral. Aunque su propagación está estrechamente vinculada a condiciones sanitarias deficientes, consumo de agua y alimentos no seguros y prácticas de higiene inadecuadas, la vacuna protege contra la enfermedad producida por el virus. Incluso, requiere una única dosis, a los 12 meses de vida. También está recomendada para algunos grupos de riesgo como varones que tienen relaciones sexuales con otros varones, mujeres trans, trabajadoras y trabajadores sexuales, personas con desórdenes de la coagulación y enfermedad hepática crónica, entre otros. Instan a tener al día la vacunación (Freepik) Argentina había logrado un cambio epidemiológico drástico sobre la enfermedad con una estrategia de vacunación reconocida en la región. Fue el primer país en América en utilizar una sola dosis contra la hepatitis A en niños de 1 año. Esto redujo drásticamente los casos y bajó a cero los trasplantes por falla hepática fulminante en niños. Durante el quinquenio 2019-2023, se notificó un promedio de 31 casos anuales, con un mínimo de 10 en 2021 y un máximo de 55 en 2022. En 2024, se confirmaron 69 casos, superando el umbral de alerta a partir de la semana 39. Desde el inicio de 2025, la cantidad de casos confirmados notificados ha sido superior a los valores esperados y se encuentra en condición de brote. “Posterior al periodo de la pandemia de Covid19, se observa un aumento de las tasas en todos los grupos. En lo que respecta al año en curso, hasta la SE 6 se notificaron 24 casos de hepatitis A”, sostiene el ministerio.

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