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Villaguay » APonlineVillaguay
Fecha: 05/03/2025 00:01
Alcec Villaguay: VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (HPV) Los virus son responsables de numerosas enfermedades ya que infectan a las células alterando su organización y funciones, en algunos casos destruyéndolas o producen mutaciones en su ADN que desencadenan el desarrollo de un cáncer. El HPV es un grupo de virus muy difundido cuya infección es frecuente y a la cual estamos expuestos todos los humanos; dentro de ese grupo existen más de 200 tipos de los cuales algunos son transmitidos durante las relaciones sexuales y son responsables de producir cáncer en zonas genitales, anales u orales en relación con la práctica que se realice; se transmite fácilmente por contacto íntimo entre piel o mucosas y con respecto al uso del preservativo si bien disminuye la probabilidad de contagio, no da protección a las zonas expuestas durante la relación. La infección con estos tipos de HPV da lugar a cambios celulares en el epitelio de la piel o de las mucosas, los cuales pueden tener bajo o alto potencial de producir cáncer. Los virus de bajo riesgo son los causantes de verrugas, crecimientos benignos y circunscriptos del tejido en las áreas mencionadas, únicos o múltiples y de variado tamaño, llamamos condilomas a los más grandes que se asemejan a la cresta de gallo. Por el contrario los HPV de alto grado provocan cambios celulares atípicos precancerosos que de no tratarse con el transcurso de los años darán lugar al tumor. En general nuestras células de defensa eliminan el virus en períodos variables de uno a dos años, pero si la infección persiste y se trata de un virus de alto grado con el tiempo evolucionará a un proceso maligno. Así los HPV de alto grado son responsables del 99% del cáncer de cuello uterino, vagina, vulva, y de más del 60% de los de pene y orofaringe. De lo expuesto se deduce que la mejor opción para la prevención del cáncer de cuello uterino es la vacunación a niñas y niños de 11 -12 años, antes del inicio de la actividad sexual, pues protege de la infección de los HPV de alto grado más frecuentes relacionados con el cáncer cervical y de los de bajo grado que causan las verrugas, a la vez que disminuye la circulación del virus. Excepto las verrugas que son visibles, la infección en general no produce síntomas en los estadios tempranos, en el caso del cuello uterino existen pruebas que detectan la infección por HPV o los cambios celulares que ocasiona mediante el Papanicolaou, o la combinación de ambos métodos que identifica primero el HPV de alto riesgo, en caso positivo se realiza el Papanicolaou para evaluar las lesiones celulares. Con respecto a los otros cánceres, las manifestaciones clínicas aparecen cuando la lesión está instalada y no existen pruebas de rutina que los detecten en sus inicios, es aconsejable estar atentos a secreciones, sangrados, excoriaciones o úlceras, prurito, engrosamientos o bultos en las áreas relacionadas a la práctica sexual. La vacunación en adolescentes respetando el esquema de dosis que corresponda y los controles ginecológicos en jóvenes y adultos son valiosas herramientas que no debemos desconocer ni desaprovechar para el control de estos tumores porque tardan años en desarrollarse y nos dan la posibilidad de curarlos definitivamente si los descubrimos en sus etapas precancerosas o en sus inicios. Dra. Carmen González de Graschinsky Villaguay 2025-03-04
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