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Fecha: 06/01/2025 17:00
Se intervienen en promedio de 3 a 4 pacientes por mes y, para que lleguen de manera óptima a quirófano, se necesitan previamente 6 meses de trabajo minucioso. Además, el Hospital Escuela opera a pacientes por vía robótica, cuya técnica tiene ciertas ventajas. El Hospital Escuela de Agudos “Dr Ramón Madariaga” potencia un abordaje multidisciplinario en materia de obesidad. Junto a varios Servicios como Nutrición y Salud Mental, enseñan a los pacientes a alimentarse correctamente porque la cirugía bariátrica no funciona por sí sola, sino que va acompañada a posteriori de un plan de alimentación adecuado y consistente con ayuda de un gran equipo de profesionales. El médico cirujano Dr Eduardo Carrozzo explicó el círculo completo y los protocolos aplicados pre y post intervención. “Trabajamos en forma multidisciplinaria abordando todas las áreas de la obesidad. El área emocional, que es muy importante, el área nutricional, donde le enseñamos a los pacientes a alimentarse correctamente”. Desde el área de la clínica médica se enseña a los pacientes; se hacen en primera instancia un chequeo completo de salud que incluyen múltiples estudios preliminares que van orientando a los profesionales para después, elaborar un plan médico detallado antes de la intervención. “En el área de la cirugía bariátrica la tenemos como una herramienta que genera un cambio en el estómago y en el intestino delgado, de tal manera que el paciente experimente un descenso de peso en un tiempo relativamente corto, estamos hablando entre 6 a 12 meses”, explicó el profesional Cómo es la técnica de la bariátrica La cirugía se realiza en forma mínimamente invasiva, en lugar de hacer la tradicional abertura en el abdomen del paciente, se colocan instrumentos que tienen un centímetro de diámetro. Y a través de esos instrumentos realizan toda la cirugía denominada cirugía videolaparoscópica. “Esta cirugía videolaparoscópica permite una recuperación pronta y el paciente puede irse de alta básicamente al día siguiente de la intervención, con muy poco dolor, con una pronta recuperación y con una cirugía que es lo mismo hacerla en forma abierta laparoscópica”, destacó el Dr Carrozzo. En paralelo el profesional reseñó que “si bien utilizamos la técnica en forma de laparoscopía, también disponemos de la herramienta de la cirugía robótica que está utilizada en pacientes seleccionados. Sabemos que la obesidad es una enfermedad crónica y esos controles tienen que ver con alimentarse correctamente, hacer actividad física, respetar el descanso, hacer los controles clínicos para que el descenso de peso sea saludable. Y por eso siempre le recalcamos a los pacientes que no solamente hay que acceder a una cirugía, sino que hay que controlarse antes para una buena preparación, durante para una buena cirugía y luego de la cirugía el control postoperatorio que suele durar mucho tiempo”, sostuvo. Sobre detalles después de la cirugía bariátrica El Hospital Madariaga impulsa un detallado cuadro y protocolo a seguir luego de la intervención bariátrica. “Le recalcamos siempre a los pacientes que la cirugía no es mágica, los pacientes no bajan de peso con la cirugía, simplemente la cirugía genera un cambio en el estómago para que, con el correr del tiempo le permita descender de peso en forma saludable y lograr un equilibrio de peso que sea más acorde al peso sano. Trabajamos en forma multidisciplinaria abordando todas las áreas de la obesidad, el área emocional que es muy importante, el área nutricional donde le enseñamos a los pacientes a alimentarse correctamente”. El Hospital Escuela con cada paciente y previo a la cirugía trabaja el área de la alimentación, nutrición y la parte clínica como asimismo el área de las emociones. Una vez que el paciente accede a la cirugía, los controles posteriores continúan durante mucho tiempo porque la obesidad es una enfermedad crónica y esos controles tienen que ver con alimentarse correctamente, hacer actividad física, respetar el descanso; hacer los controles clínicos para que el descenso de peso sea saludable. Dentro de los pasos, siempre se recomienda a los pacientes que no solamente hay que acceder a una cirugía, sino que hay que controlarse antes para una buena preparación, también durante el proceso previo para una buena cirugía y luego de la intervención el control postoperatorio que suele durar mucho tiempo. “En general mantenemos el flujo constante de cirugías, lo que nos permite tener un equipo entrenado. Habitualmente operamos entre 3 a 4 pacientes por mes, considerando que para llevar un paciente a quirófano necesitamos 6 meses de trabajo previo. Entonces vamos trabajando con los pacientes mucho tiempo antes de llevarlos a cirugía y por suerte mantenemos un volumen de cirugía constante que nos permite tener un equipo entrenado permanentemente”, especificó el Dr Carrozzo. Sobre la cirugía robótica El Hospital Madariaga, además de la bariátrica opera a pacientes por vía robótica, cuya técnica tiene ciertas ventajas debido a que parte del trabajo lo hacen dispositivos de cirugía robótica. El cirujano es el profesional que maneja a través de una consola, pero permite realizar movimientos dentro del abdomen del paciente exactamente igual que la mano del cirujano. “Entonces podemos hacer algunos procedimientos o llegar a algunos lugares que por vía convencional o por vía laparoscópica es muy difícil. Por lo tanto, en algunos pacientes seleccionados utilizamos este sistema de cirugía robótica que nos va a ayudar a generar un extra de beneficio de la cirugía laparoscópica. La cirugía robótica consta de un sistema donde se ingresa al paciente donde tiene estos pequeños tubos de un centímetro, consta de una consola donde se sienta el cirujano a trabajar y aparte tenemos un dispositivo donde podemos mirar la cirugía en vivo”, finalizó el Dr Carrozzo Entonces el sistema de cirugía robótica tiene tres partes, una consola donde el cirujano se sienta, un carro paciente que va arriba del paciente con todas las pinzas y tiene un carro visión que nos permite a nosotros ver la cirugía. De esta manera podemos hacer cirugías en forma mínimamente invasiva teniendo una visión en tres dimensiones que nos permite calcular la profundidad de los tejidos con mayor movilidad de la mano y con eso otorgarle al paciente una pronta recuperación y que vuelva rápida su actividad laboral y su actividad personal.
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