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  • Despejando dudas sobre los brackets con la Od. María Victoria Risiglione, especialista en ortodoncia

    Concordia » Despertar Entrerriano

    Fecha: 14/09/2024 16:10

    La ortodoncia es la rama de la odontología que se encarga de los problemas de los dientes y la mandíbula. La atención dental con ortodoncia incluye el uso de dispositivos, como los brackets, para enderezar los dientes. Para conocer más al respecto desde Despertar Entrerriano nos comunicamos con la Od. María Victoria Risiglione, Ortodoncista. Ortodoncia: ¿que se busca con este tratamiento? «La ortodoncia es una especialidad que busca posicionar correctamente las piezas dentarias, permitiendo de esta manera tener una masticación correcta y también poder desempeñar las funciones, como son el hablar, la fonación, y la deglución», explicó la Od. Risiglione. De esta manera este tratamiento no solo mejora la alineación dental, sino que garantiza el correcto funcionamiento del sistema estomatognático en su totalidad. Al respecto la profesional señaló que «Hoy contamos con diversos tipos de ortodoncia, así como también está la rama de la ortopedia, que utilizamos según el caso», agregó. Brackets metálicos o estéticos: ¿cuál elegir? En los últimos años, la ortodoncia ha evolucionado llegando a ofrecer diferentes opciones estéticas para realizar el tratamiento. A la pregunta sobre la diferencia entre los brackets tradicionales y los más estéticos, la especialista fue clara: «Ambos tipos de brackets trabajan de la misma manera; la diferencia radica en la apariencia. Sin embargo, los brackets estéticos requieren mayor cuidado, ya que si uno opta por esta opción la debe saber llevar», comentó. «Generalmente siempre antes de elegir un tipo de ortodoncia lo que hacemos es diagnosticar al paciente. En esa evaluación no solo uno diagnostica la maloclusión que hay, sino también un todo, porque evaluamos la edad, el estilo de vida, qué hace en su vida diaria, etc. No es lo mismo planificar un tratamiento de ortodoncia en un niño o adolescente que en una persona más adulta porque tienen diferentes tipos de actividades. Pero hoy en día, si nos basamos en lo que son los brackets, tanto los brackets metálicos como los brackets estéticos, trabajan de la misma manera» remarcó, «Lo único que cambia es la estética y si uno apunta a tener un tratamiento estético, también lo tiene que saber llevar y saber lucir». Tratamiento: ¿Cuánto tiempo dura? Según la Dra. Risiglione, un tratamiento de ortodoncia suele durar entre 18 y 24 meses, aunque este tiempo puede variar dependiendo del compromiso del paciente con sus controles mensuales y el cuidado que tenga, «Si un paciente no cuida su tratamiento, eso hace que el tratamiento se retrase» señaló. «Los tratamientos de ortodoncia se llevan a cabo mediante una secuencia de arcos. Son arcos metálicos que se van cambiando a medida que vamos avanzando en las etapas de trabajo. Hoy en día, un tratamiento tiene una duración aproximada de 18 a 24 meses siempre y cuando el paciente acuda a los controles, cumpla con ese control y con el cuidado de la ortodoncia». «Pero también hay casos que están como fuera de protocolo, que eso siempre se lo anticipo al paciente cuando veo que estoy enfrente de tratamientos más complejos o tratamientos que requieren de alguna cirugía ortognática; entonces estos tratamientos obviamente tienen un pronóstico reservado en cuanto a lo que es el tiempo», explicó. ¿Qué se puede esperar de las visitas de control durante el tratamiento, y con qué frecuencia deben realizarse? «Los pacientes deben realizar siempre un control mensual. Es muy importante que el paciente esté comprometido con el tratamiento, porque si hay un compromiso de ambas partes, eso es lo que nos va a asegurar el éxito. Y siempre debe asistir a su control mensual». «Ese control puede llevar aproximadamente 30 – 40 minutos. Lo que yo realizo en mis consultas siempre es una limpieza, porque es muy importante acompañar la higiene que realiza el paciente en su casa, acompañarla desde el consultorio, porque en el consultorio se puede acceder a higienizar zonas que el paciente no puede acceder en su casa». «Y luego lo que hacemos es realizar el cambio de arcos. A medida que realizamos ese cambio de arco vamos avanzando en el tratamiento. Y lo que se cambian son las ligaduras elásticas, que son esas gomitas que los pacientes suelen elegir de acuerdo al color que ellos quieran. Esas gomitas se van cambiando mensualmente. Obviamente que también hay sesiones especiales en donde usamos otro tipo de arcos, usamos resortes, y otros aditamentos que amerite cada caso». ¿Qué tipo de cuidados especiales deben tener los pacientes para mantener una buena higiene bucal durante el tratamiento? «Yo siempre hago hincapié en que cuando iniciamos un tratamiento siempre lo iniciamos y lo finalizamos con la boca sana, esto es muy importante. Entonces siempre le indico a mis pacientes que lo ideal es contar con un kit de higiene dental, que es un kit de ortodoncia, que trae el cepillo de ortodoncia, cepillo interdental o cepillo unipenacho y el hilo dental. Con ese kit el paciente debe llevarlo a todos lados y realizar la higiene luego de cada comida ya que cuando el paciente tiene un tratamiento con brackets, los brackets retienen un montón de lo que son los restos alimenticios». ¿Qué alimentos o hábitos deberían evitarse durante el tratamiento para evitar daños o complicaciones? «Lo ideal es evitar por ejemplo los chicles o los caramelos masticables. También evitar todo lo que es duro como los frutos secos y el maní. Después yo lo que trato siempre es que el paciente vaya como haciendo una adaptación, que se vaya como afianzando con su tratamiento y vaya incorporando todo tipo de comidas. La idea es que todo lo que ellos tendían a cortar con los dientes y a los tirones, como puede ser una tostada, pizzas, empanadas, siempre dependiendo de la dureza del alimento, lo ideal es directamente cortar todo con cuchillo y tenedor para poder masticar directamente y no andar tironeando la comida». «Algo también que facilita lo que es el descementado de los brackets son los pochoclos. Así que este tipo de comidas como chicles, pochoclos, frutos secos, caramelos masticables, lo ideal es evitarlo. El resto como una manzana se puede cortar y comer normal». Una vez que se retiran los brackets:¿Es necesario usar retenedores y por cuánto tiempo? «Los retenedores hoy en día son fundamentales al finalizar el tratamiento de ortodoncia. Yo considero que son parte del tratamiento. No es que retiramos los brackets y finalizamos. No, sino que retiramos los brackets y seguimos con la contención». «Si bien cuando finalizamos un tratamiento los dientes están en la posición correcta, están unos al lado del otro y entre ellos hacen que se mantenga la oclusión, que es la mordida, hay factores que nosotros los ortodoncistas no podemos manejar, como por ejemplo la lengua, o algún hábito que tenga el paciente como morderse las uñas. Entonces todos esos hábitos que son externos a los dientes influyen en poder volver a modificar la mordida. Por eso un factor principal para que esto no pase, es usar las contenciones, por este tipo de funciones que pueden estar alteradas y nos pueden ocasionar algunas recidivas». «A su vez también siempre les explico a mis pacientes que los dientes tienen fibras elásticas, nosotros movemos los dientes, el hueso también se forma de acuerdo a la nueva posición, pero nosotros no podemos modificar esa fibra elástica, entonces esta fibra siempre va a volver a tender a tironear referente a su posición inicial. Es por eso que las contenciones hoy en día le digo a mis pacientes que son como para toda la vida, o sea no tienen un tiempo específico, sino que trato de que traten de incorporarla de uso nocturno el mayor tiempo posible». ¿Qué recomendaciones daría a los que están considerando iniciar un tratamiento de ortodoncia? «Algo muy importante es que siempre encuentren un profesional en donde ellos se sientan confiados y se sientan seguros, porque ellos, es decir, cada paciente se brinda a un profesional y tiene que confiar en él para estar seguro del tratamiento que se va a realizar». Les aconsejo que siempre se informen, que siempre que tengan dudas se lo consulten a su profesional, que es un profesional especializado. Y obviamente también es muy importante que los pacientes hoy en día sepan la importancia de por qué es necesario un tratamiento ortodóncico. No solo por la estética, sino que las piezas dentarias que no están en su posición correcta tienden con el paso del tiempo a potenciar esa mala posición y a la larga se terminan generando problemas importantes que obviamente si uno los puede evitar cuanto antes, es mejor. Es decir, a medida que uno diagnostica una mala oclusión, lo ideal es tratarla». Od. Risiglione María Victoria Ortodoncista – MP 1350 Ortodoncia con brackets metálicos, estéticos, alineadores invisibles y ortopedia funcional maxilar. OdontoConcordia – Guemes 178 – Contacto: 3454128614 Ríe Odontologia – Mendiburu 829 – Contacto: 3454262774 Instagram: @ortodoncia.concordia

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