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» Corrienteshoy
Fecha: 05/07/2024 05:45
Max Nieuwdorp, endocrinólogo: "Para que las hormonas funcionen bien lo importante es prevenir el sobrepeso, hacer ejercicio y mantener una higiene del sueño" Las hormonas nos moldean en cada etapa de nuestra vida. Son unas sustancias esenciales para nuestro sistema inmunitario, el sueño, la digestión, el hambre, los niveles de estrés y mucho más. Estas grandes y poderosas desconocidas están producidas por las glándulas endocrinas (cómo la tiroides, el timo o el páncreas, entre otras), que son unos grupos especiales de células y circulan a través del torrente sanguíneo hacia tejidos y órganos, por eso son consideradas cómo los mensajeros químicos del cuerpo. El efecto que causan no es instantáneo, sino que va cuajando lentamente, afectando a procesos cómo el metabolismo, el crecimiento y desarrollo, la función sexual, la reproducción o el estado de ánimo. Y al estudio de las misteriosas hormonas se ha dedicado en cuerpo y alma el doctor Max Nieuwdorp (Brunssum, 1977), internista y endocrinólogo, además de profesor y jefe del departamento de Medicina Experimental en el UMC de Amsterdam. Este experto en el tema, considerado una autoridad mundial en hormonas, explora el papel que éstas desempeñan desde la primera infancia hasta la senectud en este libro innovador (El poder desconocido de las hormonas, Salamandra) que explora aspectos cómo el decisivo impacto de las bacterias intestinales en nuestro equilibrio hormonal. En exclusiva para TELVA, el doctor Nieuwdorp ha contestado a nuestras preguntas por email. Para qué sirven las hormonas ¿Por qué decidió investigar las hormonas? Cuando estudié medicina en Utrecht, Países Bajos, me intrigó el papel de la endocrinología y cómo esa ciencia estudia la función de nuestro cuerpo y la reproducción. Después de graduarme en Medicina, hice un doctorado en diabetes mellitus estudiando la función de la hormona insulina. Fue entonces cuando decidí dedicar mi carrera a la endocrinología. Me formé como internista-endocrinólogo en Ámsterdam y pasé un año en San Diego como investigador postdoctoral. Cuando terminé mi residencia en 2012, comencé una exhaustiva investigación que se centra en la interacción entre nuestra microbiota intestinal y el equilibrio hormonal. Hipócrates, el padre de la medicina moderna, ya dijo hace 2.500 años que "todas las enfermedades empiezan en el intestino". ¿Para qué sirven exactamente? ¿Qué controlan? Las hormonas son sustancias lípidas y solubles en agua que señalan y, por tanto, impulsan la comunicación entre los órganos de nuestro cuerpo y el cerebro a través de la sangre. Todo el mundo ha oído hablar de la testosterona, la progesterona y el estrógeno, unas hormonas que son decisivas para nuestra reproducción. Y también hay otras hormonas muy importantes como la hormona tiroidea, conocida por influir en el metabolismo y la temperatura de nuestro cuerpo, o la hormona del crecimiento involucrada en el crecimiento óseo. Y por supuesto la insulina, la hormona que regula la energía y la absorción de glucosa en nuestro cuerpo. Sin embargo, otras estructuras similares a las hormonas (también llamadas feromonas y que pueden impulsar la atracción sexual entre personas al ser intercambiadas a través de la saliva y el sudor) son menos conocidas y su función en los humanos sólo se ha investigado parcialmente. "Las hormonas están sujetas a cambios a lo largo de toda la vida" ¿Qué podemos hacer, en cuanto a hábitos, para que las hormonas funcionen correctamente? Las hormonas están sujetas a cambios a lo largo de la vida, cómo por ejemplo el aumento y la caída de la progesterona, la testosterona y el estrógeno (hormonas sexuales) desde la pubertad hasta la menopausia o andropausia. Este es un proceso natural y no se suele tratar médicamente. Para que las hormonas funcionen correctamente, lo más importante es prevenir el sobrepeso, hacer ejercicio regularmente y mantener un ritmo normal día-noche con una adecuada higiene del sueño. ¿Cuáles son las señales de que hay un mal funcionamiento hormonal? Por lo general, el cuerpo poco a poco comienza a funcionar menos en el campo donde estas hormonas están más activas. Por ejemplo, en la menopausia hay menos producción de estrógenos, lo que provoca menor fertilidad y más pérdida ósea, mientras que con la disfunción de la hormona tiroidea puede haber un aumento de peso o pérdida de peso y aparición de palpitaciones. Y cuando no se produce la hormona insulina se desarrolla diabetes tipo 1, mientras que cuando se tiene sobrepeso, la insulina no puede llevar adecuadamente la glucosa de la dieta al músculo y la grasa, lo que provoca un aumento de los niveles de glucosa en la sangre (también llamado resistencia a la insulina) y diabetes tipo 2. ¿Son muy diferentes las funciones hormonales en el organismo femenino a las del organismo masculino? La mayoría de las hormonas funcionan de manera similar en los cuerpos masculinos y femeninos, excepto aquellas que intervienen directamente en la función sexual cómo son la progesterona, la testosterona y los estrógenos. "El poder desconocido de las hormonas" de Max Nieuwdorp "Se sospecha que el aumento hormonal tras el embarazo puede afectar al estado de ánimo y bienestar" ¿La depresión posparto está directamente asociada con las hormonas? Esto no se sabe con exactitud, pero se sospecha que el aumento hormonal que se produce después del embarazo (aumento de prolactina y disminución de estrógeno) puede afectar al estado de ánimo y bienestar general. Sin embargo, se necesita aún más investigación para comprender mejor este proceso. ¿Hay hormonas más importantes que otras? Existe una jerarquía de hormonas, siendo las más importantes para nuestro cuerpo las hormonas sexuales, el estrógeno y la testosterona, junto con la hormona tiroidea, y luego la hormona del estrés, el cortisol, que es producida en la glándula suprarrenal. Pero también hay que tener en cuenta que hay hormonas muy importantes en ciertas etapas (la del crecimiento es decisiva entre los 0 y los 18 años, cuando se está en pleno desarrollo, mientras que después de los 18 años esta hormona es menos importante). ¿Qué papel juega la alimentación en el correcto funcionamiento hormonal? La alimentación es muy importante, ya que nuestra composición dietética también está preprocesada con suavizantes y conservantes que pueden alterar la función hormonal. Además, los PFAS (conocidos como contaminantes de la industria química) pueden acabar en nuestros alimentos alterando tanto nuestras hormonas gonadales como tiroideas. Finalmente, comer demasiados alimentos ricos en azúcar y calorías genera obesidad, lo que puede provocar una función aberrante de la insulina. Por eso creo que es muy importante mantener una dieta saludable (con mucha fibra, frutas y verduras frescas y cantidades limitadas de carne). Esto debe combinarse con ejercicio regular y una ingesta moderada de alcohol para mantener nuestro sistema hormonal en forma tanto como sea posible. ¿Cuál es la conexión de las hormonas con el estado de ánimo? ¿Y cuál es la conexión de las hormonas con el sueño? La sobreproducción de cortisol puede provocar cambios de humor y depresión, mientras que la falta de sueño a largo plazo puede afectar la función de la insulina y la hormona del crecimiento. Sin embargo, esto sólo se ve en casos de privación extrema, pero como médicos también debemos asesorar sobre los efectos metabólicos negativos a corto plazo de la privación del sueño sobre las hormonas involucradas en nuestro metabolismo. "nuestro microbioma intestinal puede controlar el correcto funcionamiento de las hormonas en nuestro cuerpo" ¿Son los desequilibrios hormonales un mal de nuestro tiempo? Creo que los factores ambientales como la contaminación y los alimentos procesados ciertamente pueden contribuir a algún tipo de disfunción hormonal. Sin embargo, los desequilibrios hormonales tal y como se observan en enfermedades endocrinas claras, como la sobreproducción de la hormona del crecimiento (conocida como gigantismo) y la sobreproducción de hormonas sexuales (por ejemplo, la sobreproducción suprarrenal de testosterona en las mujeres) aparecen en muchos casos a lo largo de los siglos y así se ha reflejado en la literatura. Por ejemplo, el gigante Goliat de la Biblia podría haber sufrido una sobreproducción de hormona del crecimiento. Estos casos también los describo en mi libro para subrayar que los cambios hormonales y las enfermedades afectan a todos, desde reyes y reinas hasta papas, y que la historia está llena de evidencias sobre esto. ¿Hacia dónde van los avances científicos en el campo de la endocrinología? Creo que con la IA podemos imitar mejor los ritmos hormonales día-noche en el cuerpo humano cuando la producción endógena de hormonas falla en nuestro cuerpo. Esto se puede hacer mucho mejor, por ejemplo, con bombas de infusión de 24 horas que con pastillas o inyecciones que se administran una vez al día. Finalmente, creo que nuestro microbioma intestinal es una fuente importante de sustancias similares a hormonas que pueden controlar el correcto funcionamiento de las hormonas en nuestro cuerpo. ¿Los medicamentos para regular el hambre, en personas que quieren perder peso, pueden alterar el equilibrio hormonal? El ejemplo más famoso hoy en día es el tratamiento exagerado con Wegovy entre celebridades de EE. UU. y Europa. Este medicamento permite perder algunos kilos de peso, ya que reduce la sensación de hambre y, por tanto, las ansias de comer. Sin embargo, en una situación normal, la ingesta de alimentos en los seres humanos está regulada tanto por nuestro cerebro como por nuestras hormonas. Y cuando están equilibrados, nuestra ingesta de alimentos y nuestra sensación de hambre se mantienen en un nivel normal y no ganaremos peso tan fácilmente. Menopausia y hormonas. ¿Qué se puede hacer para afrontar la menopausia con equilibrio físico y mental? La menopausia es una consecuencia del envejecimiento en las mujeres y no una enfermedad. Es interesante observar que los tailandeses llaman a la menopausia "thoi po ming", que significa "años dorados". En la medicina occidental hemos constatado que complementar los estrógenos que faltan durante la menopausia no es una solución válida en todos los casos. Por lo tanto, solemos recomendar un estilo de vida y algunos consejos dietéticos para ayudar a las mujeres a atravesar la menopausia. ¿Están obsoletos los medicamentos que se daban anteriormente durante la menopausia? No, no están obsoletos, pero sí se sabe que recetar estrógenos no es una panacea ni un remedio milagroso. Además, entraña un riesgo de sufrir cáncer de mama y enfermedades cardiovasculares al tomar estos estrógenos. Por lo tanto, entre médico y paciente deben valorar los síntomas de esa menopausia para decidir si conviene tomar medicación o no. Es decir, hay que valorar concienzudamente cada caso. ¿Es cierto que enamorarse cambia el equilibrio hormonal? No hay datos reales sobre el efecto del enamoramiento en nuestras hormonas sexuales sin embargo, el enamoramiento sí tiene efectos sobre la prolactina y la hormona de la felicidad, la serotonina. También las feromonas mencionadas anteriormente podrían influir en el enamoramiento. Seguir leyendo Fuente:https://www.telva.com/bienestar/2024/07/05/66869ecd01a2f18da68b4574.html
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