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» Clarin
Fecha: 18/04/2024 07:07
La polémica en torno a los aumentos en los cobros de las prepagas suma un nuevo capítulo: el Gobierno oficializó este miércoles la decisión de que las empresas retrotraigan las cuotas a los montos de diciembre y que recalculen su valor ajustándolo por inflación (IPC). La mira oficial se puso judicialmente en 16 pregagas y en Galeno, el Hospital Británico, el Hospital Alemán, Medifé, Swiss Medical, Omint y la Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE). Esta última prepaga -como es el caso del Hospital Italiano- enfrenta un amparo colectivo por los incrementos de cuotas desde principios de año y ahora la pregunta que surge es qué pasará con la acción conjunta frente a esta resolución. “Tanto el amparo del Italiano como el de OSDE deberían seguir tramitando normalmente por el momento. Ambos amparos cerraron los adherentes, es decir, no se pueden incluir a nuevos. Lo que podría llegar a pasar potencialmente con el de OSDE, a diferencia del Italiano, es que la acción se declare como abstracta por la Cámara Federal de Paraná con relación a cuotas futuras, porque es lo que regula esta resolución, pero no todo el amparo. El amparo tiene dos pilares: la refacturación de las cuotas, pero también los amparistas lo que han solicitado son las devoluciones de lo que se pagó de más”, explican a Clarín abogados especialistas en el tema. La decisión del Gobierno se conoció a través del portavoz Manuel Adorni, quien precisó que “por disposición del Ministerio de Economía un grupo de empresas de medicina privada, que representa casi el 75% de los afiliados van a retrotraer el valor de sus cuotas a diciembre de 2023, ajustada por IPC a partir de allí”. El vocero explicó que las empresas deberán aplicar como máximo el índice IPC por los próximos seis meses. Ante esto, todavía hay que ver si las prepagas pueden llegar a iniciar un amparo contra la nueva resolución. Según expresan los especialistas, podrían argumentar una vulneración de derechos adquiridos, ya que primero fueron autorizados para controlar sus precios y esta disposición significaría cambiarlo: “Esto puede llegar a tratarse en la Corte Suprema, porque una u otra parte termina apelando y yendo a última instancia”. Lo que no está claro con esta resolución administrativa es qué pasará con lo ya facturado por encima de la inflación por algunas empresas de salud privada durante estos meses previos. A las nuevas cuotas habrá que restarles el excedente sobre la inflación del periodo. Foto: Shutterstock “Lo que va a quedar ahí, que seguramente va a tener que continuar o se presentarán nuevas acciones, es la forma en que a los afiliados les van a tener que devolver el dinero o les harán las reimputaciones de lo que pagaron desde enero hasta la fecha en futuras cuotas. Creo que cuando quede claro la forma en que se les va a imputar la devolución a los afiliados, no va a haber más amparos”, señalan desde el Estudio Jurídico consultado. Como explicó Clarín recientemente, los afiliados de OSDE vienen luchando desde hace meses bajo una acción colectiva que llegó a recibir una sentencia del Juzgado Federal de Concepción del Uruguay 2 a favor de la medida cautelar para aquellos demandantes, estableciendo que había que retrotraerse al sistema anterior al decreto 70/23, es decir, cobrar cuotas al valor de diciembre. “Los afiliados presentaron algunas notas como para decir que a partir de esta cautelar, y a partir de que están notificados de la cautelar, refacturen. Sin embargo, al día de hoy, en ningún caso de los adherentes que tenemos en Concepción del Uruguay, OSDE cumplió con la sentencia. El juez nunca sacó una resolución cuando los abogados le denunciamos los incumplimientos. Ahora, esta resolución administrativa aplica a todos los afiliados de OSDE, hayan o no realizado un amparo”, detallan al respecto. No es el mismo caso el del Hospital Italiano, prepaga que no está dentro de las mencionadas por el comunicado del Gobierno: “Ellos siguen con el amparo, y los afiliados que no lo hayan hecho van a tener que ir por un amparo individual. Están más desprotegidos. Esta resolución beneficia a algunos afiliados, no a todos. El Italiano, Accord Salud, son tres o cuatro que no están contempladas. Se consideraría que estas prepagas pueden continuar con sus aumentos como lo venían haciendo. Y en el caso del Hospital Italiano hubo ciertos adherentes que le han aumentado cerca del 150%”. Agregan que la actualización tendría que haberse hecho tomando el aumento del haber jubilatorio. Porque para el jubilado que cobra el haber mínimo -que, además, es el que más demandas de amparo hace, tanto individuales como colectivas- es imposible pagar la cuota si no tiene algún familiar que lo haga por él. “Hay dos fallos de amparos individuales contra Medicus y Swiss Medical que resultaron muy beneficiosos al respecto. El Juzgado Comercial Nº 8 ajustó las cuotas al incremento de los haberes jubilatorios. Eso protege al afiliado, al jubilado, ante los aumentos que no podría afrontar de ninguna forma”, concluyen.
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